Kvalitativa metoder med Jane Stenman – 26/9

Varför använder man kvalitativ metod?
  • Outforskat område – utforska arbetsmiljön på SIMU genom att intervjua studenter
  • När man inte har några riktiga mätinstrument – vid känslor
  • Komplement till kvantitativ metod – enkät (kvantitativ) som avslutas med öppna frågor (kvalitativ)
  • Inte så vanligt inom odontologi, men det ökar - BoP, PPD, PI är ju alla kvantitativa

Vad är kvalitativ metod?
  • Tittar på kvalitet snarare än kvantitet
  • Går ifrån deltagarens perspektiv
  • Som forskare deltar man själv i forskningen
  • Oftast litet urval (intervjuer, observationer) [Symbol] svårare att generalisera resultat jmf vid kvantitativ metod där man har slumpmässiga, representativa urval
  • Man kan däremot testa sina resultat i andra sammanhang för att på så sätt validera det
  • Frågeställningar man vill besvara - Vad? Hur? Varför?
  • Blir ofta mkt text jmf om man har kvantitativ – jmf intervju i ngn timme med enkelt blödningsindex

Hur samlar man in data?
Vill studera upplevelser, erfarenheter, åsikter, känslor, behov, önskemål:
  1. Djupintervjuer – har teman som man pratar om, oftast är intervjun semi-strukturerad
  • Deltagaren får berätta i detalj om forskningsämnet
  • Man gör sen en utskrift av intervjun
  • Används när deltagarens åsikt är viktig och för att förstå ett fenomen

  • Görs ofta tills mättnad (saturation) = tills man inte får ngn mer info av att intervjua

  1. Fokusgrupper – gruppdiskussioner som leds av forskare, blir mkt interaktion mellan deltagarna
  • När deltagarens åsikt är viktig och kreativt tänkande krävs
  • När deltagare blir stärkt av att prata om känsliga ämnen med andra som upplevt samma sak
  • Var försiktig om det är obalans mellan deltagare (chef tsm med arbetskollegor) eller vid känsliga ämnen

Vill studera beteenden (interaktion mellan msk, gruppdynamik):
  1. Observationer via video, audio, fältanteckningar
  • När det är viktigt att framställa hur det ser ut ”naturligt” och vid kommunikation
  • Iakttagande = forskaren iakttar studiedaltagare men är oberoende
  • Deltagande = forskaren deltar jämte studiedeltagaren för att själv få uppleva fenomenet

Vill utforska innehåll och mening
  1. Dagbok/dokumentanalys
Intervjuteknik
  • Öppna frågor – det vi lärt oss med motiverande samtal
  • Aktivt lyssnande – göra reflektioner, tolkningar, summeringar
  • Var mer öppen och låt deltagaren styra i början, samla ihop, styr mer och reflektera i senare delen
  • Etiska aspekter – deltagare lämnar ut känslig info [Symbol] förstå när man inte ska fråga mer
  • ”Kan du berätta lite mer om, Kan du förklara hur du menar, Menar du då att…”

Olika sorters urval
1. Teoretiskt urval
2. Strategiskt
  • Snöbollsurval = blir fler och fler deltagare med tiden
  • Maximal variation
  • Homogent urval
  • Bekvämlighetsurval = väljer de som finns på plats och lättillgängligt

Sammanfattning: kvalitativa forskingsmetoder bygger på
  • Text – inte tal/siffror/prevalens/korrelation/distribution
  • Tolkningar – inte statistiska beräkningar
  • Meningsinnehåll – inte absoluta sanningar
  • Utforskar personers erfarenheter, tankar, motiv att göra ngt, processer
  • Skriv om din ”förförståelse”, ex om en tandhyg intervjuar andra tandhyg finns risk för bias
  • Svårt att vara neutral och objektiv alltid [Symbol] redogör om det finns ev. risk för bias
  • Att man är medveten om sina egna attityder och värderingar och inte låter dessa påverka forskningen, dvs man försöker hålla sig objektiv
  • Kombinera kvantitativ och kvalitativ metod
  • Kvantitativ data visar att hur nöjda pat är med implantat är relaterat till ålder och kön
  • Kvantitativ är då att implantat höjer livskvalitet, social situation etc


Sidbrytning
Olika typer av kvalitativa studier

1. GRUNDAD TEORI (GROUNDED THEORY)

  • Utveckla teorier eller hypoteser om människors beteenden genom att analysera infon som man får
  • Insamling av data och analys sker parallellt
  • Gör memos – skriver små anteckningar när man lyssnar på intervjun [Symbol] man glömmer inte tankar och idéer man fick när man läste, kan också tbx o intervjua personen igen
  • Kravet för grounded theory är ”fit” = resultat man får i studien ska spegla verkligheten
  • Använder citat för att visa att det resultat man fått speglar verkligheten

Trulson et al. “Edentulousness and oral rehabilitation: experiences from the patient’s perspective”
  • Tittar på psykologiska effekter av 1) total tandlöshet och 2) rehabilitering i form av protetik
  • Syfte: titta hur total tandlöshet påverkar livet och hur protetiska konstruktioner ev. ändrar detta
Resultat
  • Vid total tandlöshet är det jobbiga för pat att bli en ”avvikande och osäker person”
  • Protetik möjliggjorde pat att ”bli den person jag en gång var”
  • Allt detta bildade huvudkategorin ”ändring av självbilden”

2. FENOMENOLOGI
  • Hur vi ger fenomen olika betydelser och hur våra upplevelser av dessa fenomen påverkar hur vi ser omvärlden

Berthelsen H et al. “Good work for dentists - a qualitative analysis”
  • Syfte: uppnå djupare förståelse för vad som är “ett bra arbete för tandläkare”
  • Metod: semi-strukturerade intervjuer gjordes på 9 tandläkare och skrevs sedan ner ordagrant
  • Resultat: god patientrelation och att kunna utföra sitt arbete i en god arbetsmiljö är ”bra arbete”
  • Analys: Uttalanden som rörde positiva aspekter av arbete användes för en systematisk textkondensering i enlighet med fenomenologisk analys, intervjuerna fortsätte tills kategorierna var mättade (saturation)

3. FENOMENOGRAFI

  • Hur människor uppfattar sin omgivning och hur hur ett fenomen kan påverka detta

Karlsson E et al. “Periodontitis from the patient’s perspective, a qualitative study”
  • Syfte: beskriva pat:s upplevelser av att ha parodontit
  • Här valdes fenomenologi eftersom det viktiga var hur pat upplevde fenomenet parodontit
  • Analys: Gjordes genom att bekanta sig med de nedskrivna intervjuerna och identifiera och markera de viktiga detaljerna, sen tittade man på likheter och skillnader i svaren

4. INNEHÅLLSANALYS
  • Är antingen manifest (man ser det man ser) eller latent (man tolkar fram själv ur texten)
  • Det vi gjorde på intervjutexten vi fick utdelad när vi skrev anteckningar, tolkade vad pat sade etc.
Bild
Bild


Sammanfattning kvalitativ vs kvantitativ metod


Kvalitativ

Kvantitativ

Fokus

Kvalitet

Kvantitet

Teoretisk grund

Förståelsefråndeltagarens perspektiv

Logik (observerbara data)

I vilket sammanhang

Subjektiv, naturlig

Experiment, statistik

Mål

Förstå, beskriva, upptäcka

Prediktera, kontroll, hypotes

Metodegenskaper

Flexibel, utvecklande

Bestäms, strukturerad

Frågeställningar

Vad? Hur? Varför?

Hurmkt/många?

Finns statistisk skillnad?

Urval

Litet och strategiskt

Stort och slumpmässigt

Datainsamling

Intervju, observation

Enkäter, skalor

Kunskapens förvärvande

Induktiv

”Från verklighet mot teori”– från det man ser skapar man en teori

Deduktion

”Man har en teori om ngt”– från teorin du har så drar du slutsatser på det du observerar

Resultat

Helhet, allsidigt (kan sammanfattas till en teori)

Exakt, detaljerad (slutsatser)